《温州保监手机报》第14期

今天是2016年3月9日 星期三

【抢鲜读】温州保险业人大代表郑忠勇的议案得到重视与落实。 (详见本期“重点关注”)

　　

【重点关注】

■温州保险业人大代表议案得到重视与落实

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【监管动态】

■温州保监分局2015年度档案工作通过验收

■温州保监分局通报2月保险消费投诉情况

■交强险业务前置审批取消

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【行业动态】

■保监会批准首批个人税优健康险产品 3家险企获批

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【消保理赔】

■受害人治疗期间退休 误工费怎么算？

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【保险贴士】

■哪些人会被保险公司拒保？

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【重点关注】

■温州保险业人大代表议案得到重视与落实

2月24日，来自温州保险业的郑忠勇作为市第十二届六次人大会议代表，就其在2015年2月提交的《关于破解企业融资难问题的议案》进展情况接受了记者采访。据介绍，该议案主要是建议通过政府、保险、银行三方共同合作，发挥商业保险的社会风险补偿功能，解决银行信贷投放的后顾之忧，使企业融资难问题得以解决。该议题契合当前社会关注热点，受到了市委市政府的高度重视。议案受理以来，市政府就构建小微企业融资政府增信机制方面主要采取了以下措施：

1、设立小微企业信用保证基金。信保基金运行中心于2015年10月23日正式挂牌。截至2015年12月底，信保基金已收到承保、审核和意向申请4275万元。

2、开展小额贷款保证保险试点，通过“政府+保险+银行”的风险共担模式，促进金融创新与合作。2015年全市保险机构共开展小额贷款保证保险业务2045笔，累计总保额4.26亿元，促进银行贷款4.14亿元。

3、设立企业应急转贷资金，发挥政府以有限财力缓解“两链”风险爆发的效用。截至2015年底，市县两级政府共审理15亿元应急转贷资金，累计使用11531笔，共计971亿元。

4、开展企业联合抱团互助增信机制试点，变“互保联保”为“互助互惠”。截至2015年底，由394家企业组成的40个企业联合抱团互助增信小组，总贷款额25.44亿元，累计转贷业务498笔，转贷金额7.44亿元。

【监管动态】

■温州保监分局2015年度档案工作通过验收

温州市档案局于近期对全市200家机关团体、企事业单位开展2015年度市级单位档案工作网上年检和数字档案室建设测评，温州保监分局被评为全市70家“规范化数字档案室”之一和市级单位档案工作网上年检合格单位。

■温州保监分局通报2月保险消费投诉情况

2016年2月，温州保监分局共接待处理各类投诉及咨询63件,同比下降43%，环比下降34%。根据《保险消费投诉处理管理办法》,共受理及转办消费投诉10件,同比下降67.7%，环比下降47.4%。

■交强险业务前置审批取消

3月1日，国务院官网发布《关于修改部分行政法规的决定》，删去了《机动车交通事故责任强制保险条例》中多个需要保监会批准的内容，放开保险机构进入交强险业务的前端审批门槛。

【行业动态】

■保监会批准首批个人税优健康险产品 3家险企获批

据保监会网站3日消息，人保健康、阳光人寿、泰康养老等3家公司个人税优健康险产品已正式获保监会批准销售。

个人税优健康险是一种可以享受税收优惠政策的保险产品，兼具税收减免和保障功能。投保人可以享受每年2400元（每月200元）予以税前扣除的福利，相当于每个月的个税起征点从3500元提高到了3700元。在保障责任上，涵盖住院和特定门诊，并且保障高血压、糖尿病和冠心病这三种最常见的慢性病；理赔时没有起付线，报销比例高。除此之外，税优健康险不得因被保险人既往病史等原因拒保，并保证续保。

【消保理赔】

■受害人治疗期间退休 误工费怎么算？

[案例]：李某是某乡镇畜牧兽医站兽医，2015年8月上旬的一天，李某驾驶电动自行车与常某驾驶的帕萨特轿车相撞，李某因此受伤。李某受伤时距退休还有56天时间。事故发生后，公安交通巡逻警察大队认定常某负交通事故全部责任，李某无责。李某受伤后住院治疗，出院时，医院出具《病情证明书》。李某出院后，要求常某轿车投保的保险公司在交强险和商业险范围内赔偿。

[理赔分析]：最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件法律若干问题的解释》第二十条第三款规定：“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。”如何理解“实际减少的收入”，有两个问题需要明确：第一，该固定收入须有合法证明；第二，该固定收入必须是受害人实际减少的收入。其核心在于赔偿侵权行为发生前后造成的受害人收入上的差异，在此情况下，受害人没有实际减少的收入就不能获得赔偿。

根据法律规定，劳动者达到法定退休年龄的，劳动合同即终止。李某与畜牧兽医站之间的劳动合同关系在李某受伤后56日即终止，之后李某开始享受养老金待遇，该交通事故并未导致其退休工资的减少，此时不存在误工损失的情形，故李某的误工时间应以56日计算。

【保险贴士】

■哪些人会被保险公司拒保？

随着保险意识的提高，越来越多的消费者认识到保险的作用，投保的意愿越来越强。但是，购买保障是有条件的，保险公司对被保险人有诸多的要求，对健康风险有严格的审核，对患有疾病乃至仅有疾病前兆的准客户，会采取加费、延期和拒保等方式处理。

需要体检的消费者，一般原则是年龄越大、保额越高，越需做体检。而且，体检项目也将随年龄和保额的增大而相应增多。主要有3种不同的类型：1.保额超过一定数目的保单，保险公司就要求体检；2.准客户如实告知自己的疾病状况，保险公司一般要求其体检；3.抽检，按一定的比率随机对投保的保单进行抽样体检。

而保险公司通用拒保人群则有以下九种：乙肝患者、超重、高血脂、肝功能异常、高血压、血尿、糖尿病、吸烟、酗酒。

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